【Yahoo論壇】生石灰誤入眼睛？眼科醫師教你怎麼做

作者：薛維禎（台南市立安南醫院 眼科主治醫師）

近日有盲友發表失明經過：幼時雙眼被生石灰噴濺入眼，因「當時用水沖洗、處理不當而失明」，有感為文

先說結論：大量清水緩和沖洗、送醫！
生石灰誤入眼時到底該怎麼處理？一說用水沖洗；另一說用油，反而避免用水！該不該用水？到底哪個才是對的，讓人看攏嘸。

生石灰是用途很廣泛的一種化學物品，建築業、農業、食品加工等行業的使用由來已久。生活中會接觸到的機會如早期的粉筆、食品包裝裡的乾燥劑或學生上課時教材。翻閱生石灰(氧化鈣)的物質安全資料表(MSDS)來看，生石灰溶於水中會產生強鹼氫氧化鈣-其飽和溶液pH值可達12.5！這個反應也會伴隨產生大量放熱、產生高溫，甚至讓溶液沸騰！又，鹼性離子具有親油性，很容易滲透進眼睛深部，讓眼睛細胞的細胞膜產生皂化反應，合併高溫很容易使細胞壞死和角膜幹細胞的損失。

腐蝕性化學物對眼睛的傷害

眼睛的保護起始於眼皮，避免外物的傷害，也讓淚水平均散佈、滋養眼睛表面；眼睛表面任何一種細胞嚴重受傷，都可能產生嚴重發炎反應或是病原菌繁殖導致感染化膿！腐蝕性化學物質或高溫所造成的嚴重傷害，常見後續眼皮功能不良、角膜或結膜感染、結疤反應、角膜幹細胞損失或內皮細胞失能；導致眼睛長期破皮、發炎、化膿、角膜混濁甚或穿孔導致失明，需要角膜移植，甚至走向眼球摘除的命運！

眼睛保護本能反應-流眼淚
生石灰噴濺傷害的當下，眼皮會緊閉、也會分泌大量淚水試圖沖刷掉這些有害的化學毒物、反應產生的鹼性離子、發炎激素和降低眼睛表面溫度。除了化學反應帶來的傷害-高溫、強鹼之外，也可能因為生石灰本身或參雜在其中的雜質顆粒對眼睛造成的摩擦或穿刺傷害、黏附在石灰粉中的病原菌也可能趁機被帶進眼表面的傷口中。這個時候就需要外加更大量的水份協同淚水把這些有害物質沖刷掉！

大量清水-除汙、降溫、中和、消炎
美國眼科醫學會建議眼部遭受到鹼液傷害時應儘早接受眼皮撐開後以大量的清水沖洗-甚至需要到20公升！再接著後續送醫治療！

大量的清水可以除汙：沖走附著在眼表面的生石灰、雜質顆粒或病原菌的量！

大量的清水可以降溫：不論是化學反應或是發炎反應所產生的熱！

大量的清水可以中和：沖走或稀釋化學反應所產生的鹼離子，還原眼部pH值至接近中性！

大量的清水可以消炎：沖淡眼睛產生的發炎激素以止痛、防治過度結疤反應以及未來併發症！

在沒有眼部專用沖洗液或生理食鹽水或是情況緊急的時候，使用垂手可得的清水大量緩和沖洗後送醫絕對是你最好的選擇！你的眼睛，值得更好、更正確的對待！

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